Oberberg Tagesklinik Essen

Die Basis unseres Behandlungskonzeptes ist eine achtsamkeitsbasierte Psychotherapie mit sowohl störungsspezifischen als auch transdiagnostischen Interventionen.
 

1. Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)

   Die Verhaltenstherapie basiert auf der Erkenntnis, dass jedes Verhalten erlernt, beibehalten, aber auch wieder verlernt werden kann. Darüber hinaus geht sie davon aus, dass ungünstige Arten von Gedanken zur Ausbildung von psychischen Störungen beitragen. Zur Behandlung von psychischen Störungen setzt sie daher auch bei der Veränderung von ungünstigen Gedankenmustern an.
   
   Moderne Verhaltenstherapie hat sowohl eine störungsspezifische wie störungsübergreifende Ausrichtung. Das heißt, dass zum einen für jede psychische Störung (z.B. Depression oder Angststörung) ganz spezifische Faktoren an der Auslösung und Chronifizierung der Störung beteiligt sind, die dann in der Therapie verändert werden sollen, um einen Gesundungsprozesse einzuleiten. Zum anderen sollen aber auch ungünstige Prozesse verändert werden, von denen bekannt ist, dass sie bei vielen psychischen Störungen von Relevanz sind (z.B. Tendenzen zum Grübeln oder Vermeidung von inneren Erfahrungen).
   
   Für Depressionen, Angst- Zwangsstörungen sowie bei somatoformen Störungen liegen hervorragende Wirksamkeitsnachweise für diese Behandlungsform vor.
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2. Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie

   Psychodynamische und tiefenpsychologisch fundierte Therapien sind wissenschaftlich anerkannt und werden bei zahlreichen Störungsbildern angewandt – vor allem bei Angststörungen und Depressionen, sogenannten funktionell-psychosomatischen Beschwerden und dissoziativen Störungen. Neben sogenannten Fokaltherapien (fokussierende Kurzzeittherapien), die zur Behandlung aktueller Beschwerden und akuter Störungsbilder geeignet sind, ist die Domäne der psychodynamischen Psychotherapien vor allem die langfristige und nachhaltige Veränderung chronifizierter und „festgefahrener“ Muster und Zustände und hilft innere Konflikte bewusst zu machen und zu lösen. Speziell in der Behandlung von Patienten mit Traumafolgestörungen hat sich der Einbezug kognitiver, edukativer und insbesondere imaginativer therapeutischer Techniken bewährt.
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3. Achtsamkeitsbasierte Therapieverfahren

   Achtsamkeitsbasierte Therapieverfahren unterstützen Menschen dabei, eine bestimmte Form der Aufmerksamkeitsausrichtung zu erlernen, die durch eine Ausrichtung auf die Erfahrungen im gegenwärtigen Augenblick und durch eine nicht-wertende, selbstmitfühlende Qualität gekennzeichnet ist. Statt mit seinen Gedanken in der Vergangenheit oder Zukunft zu sein, können Menschen durch die Übung von Achtsamkeit lernen, wieder mehr in Kontakt mit der lebendigen Erfahrung des jeweils gegenwärtigen Augenblicks zu treten. Eine Vielzahl von wissenschaftlichen Studien in den letzten Jahren konnte zeigen, dass achtsamkeitsbasierte Verfahren transdiagnostisch wirken, d.h. positive Effekte bei unterschiedlichen psychischen Störungsbildern haben. 
    

4. Mindfulness-Based CognitiveTherapy (MBCT)

   zu Deutsch: Achtsamkeitsbasierte Kognitive Therapie ist insbesondere als Rückfallprophylaxe bei Depressionen und Ängsten wirksam und verbindet eine intensive Schulung in Achtsamkeit mit Übungen aus der kognitive Verhaltenstherapie. Die in der MBCT vermittelten achtsamkeitsbasierten Meditationsübungen dienen dazu, die Fähigkeit, mit der Aufmerksamkeit im Hier und Jetzt zu verweilen, zu stärken. Dadurch wird es möglich, gedanklich und emotional nicht so stark in die Vergangenheit (grüblerisch) oder Zukunft (sorgenvoll) abzudriften. Frühwarnsignale für schlechte Stimmungen und grüblerische, negative Gedankenmuster können rechtzeitig erkannt werden. Durch die innere Stabilität, die durch die regelmäßige Achtsamkeitsübung entsteht, ist es möglich, aus dem Grübeln auszusteigen und wieder mehr mit der lebendigen Qualität des Hier-und-Jetzt in Kontakt zu kommen. Durch die kognitiven Übungen wird der Zusammenhang zwischen Gedanken und Gefühlen deutlich und depressive Aufschaukelungsprozesse können erkannt und verhindert werden.
    

5. Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)

   zu Deutsch: „Stressbewältigung durch Achtsamkeit“. Die Belastung durch Stress kann verschiedene und teilweise schwere gesundheitliche Folgen haben. Dabei gehen Konzentrationsfähigkeit und innere Ruhe verloren. Achtsamkeitsübungen so, wie sie im MBSR vermittelt werden, üben ein verbessertes Körperbewusstsein und die Fähigkeit, mit der Aufmerksamkeit im Hier und Jetzt zu verweilen, ein. Dies stärkt die psychische Stabilität und Gelassenheit und reduziert die Neigung zum Grübeln, Sorgen und zu stressinduzierenden Gedanken. Die Kraft der meditativen Übung führt zu einem verbesserten Umgang mit unangenehmen Gefühlen, was dem Genesungsprozess zugutekommt und stärkt den Zugang zu positiven Emotionen wie Zufriedenheit, Lebensfreude und Zuversicht. Hierdurch kann es leichter gelingen, gewünschte Veränderungen umzusetzen.

    

6. Compassion Focused Therapy

   Die Compassion Focused Therapy (Mitgefühlsbasierte Psychotherapie) ist  ein Therapieansatz, der Menschen dabei unterstützen möchte, eine mitfühlende Haltung sich selbst und anderen gegenüber zu entwickelt. Unter Mitgefühl wird dabei die Bewusstheit gegenüber eigenem Leid und dem Leid anderer Menschen verstanden, verbunden mit der tiefen Absicht, dieses Leid zu lindern und ihm vorzubeugen.
   
   Dieser Ansatz zielt insbesondere darauf ab, die mit vielen psychischen Störungen verbundenen Schamgefühle und Selbstabwertungstendenzen durch ein gezieltes Einüben von Mitgefühl und Selbst -Mitgefühl zu überwinden.
   
   In der Forschung konnten positive Effekte von Mitgefühls- und Selbstmitgefühlstherapie auf psychisches Wohlbefinden, Lebenszufriedenheit, Sozialverhalten und das Immunsystem gezeigt werden.
    

7. Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT)
   Vom Leiden zum Leben – durch Akzeptanz und Werteorientierung

   Was ist ACT und für wen ist diese Therapie geeignet?

   ACT kann Gedanken und Gefühle zwar nicht verändern, doch diese Behandlungsmethode hilft dabei, die persönliche Beziehung zu Gedanken und Gefühlen zu verändern. Das bedeutet, die eigenen Gedanken nicht immer einfach zu glauben, sondern ihre Wirkung auf mich selbst zu hinterfragen, und diese Wirkung mit den eigentlichen persönlichen Werten abzugleichen und das Handeln an dem auszurichten, was mir wirklich wichtig ist.
    

   Die Akzeptanz- und Commitment-Therapie, kurz ACT (als ganzes Wort gesprochen, wie das engl. Wort „act“ für handeln) wurde von dem amerikanischen Psychiater Steven C. Hayes in den 1990er Jahren entwickelt. ACT ist ein Therapieansatz, der darauf abzielt, durch den Aufbau einer achtsamen und akzeptierenden Haltung gegenüber unangenehmen inneren Erlebnissen (auf den Ebenen der Gefühle, der Gedanken und der Körperempfindungen) („Acceptance“) eine größere Flexibilität auf der Handlungsebene zu erlangen und so wertebezogenes engagiertes Handeln („Commitment“) aufzubauen.

    

   ACT ist dabei ein diagnosenübergreifender Therapieansatz, der sich u.a. sehr gut für die Behandlung von Angst- und Zwangserkrankungen und Depressionen eignet.

    

   Wichtige Elemente im therapeutischen Prozess sind der Aufbau einer akzeptierenden Haltung, die Erzeugung eines Abstandes zu den eigenen Gedanken („Gedankendefusion“), das Üben von Achtsamkeit, das bewusste Einnehmen einer Beobachterperspektive gegenüber dem inneren Erleben sowie die Klärung der eigenen Werte und das engagierte Handeln im Sinne dieser Werte.

   
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8. Schematherapie

   Als Schema wird ein typisches Muster von Gefühlen, Gedanken und Empfindungen bezeichnet, die unser Verhalten steuern. Es wird in der Kindheit erlernt und dient dazu, die wichtigsten psychischen Grundbedürfnisse eines Menschen zu befriedigen, etwa das Bedürfnis nach sicheren Bindungen bzw. zufriedenstellenden Beziehungen oder das Bedürfnis nach Autonomie. Wurden diese Grundbedürfnisse in der Kindheit jedoch nicht befriedigt, können ungünstige Schemata entstehen, die sich langfristig negativ auf das Leben der Betroffenen und auf ihre Beziehungen zu anderen Menschen auswirken. Ziel der Schematherapie ist es, diese Schemata/Muster zu erkennen und im therapeutischen Kontext zu verändern. Hierzu werden vor allem emotionsorientierte Techniken angewendet.
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9. Unified Protocol (UP) zur Behandlung emotionaler Störungen

   Sogenannte transdiagnostische Ansätze wie das Unified Protocol (UP) zielen unabhängig von der spezifischen Störung auf krankmachende Prozesse, die ganz allgemein zur Entstehung und Aufrechterhaltung psychischer Störungen beitragen. So basiert das 2012 entwickelte UP auf der Annahme, dass die Betroffenen von emotionalen Störungen (wie z.B. Depressionen, aber auch Angststörungen und Somatisierungsstörungen) einen dysfunktionalen Umgang mit negativen Gefühlen zeigen. Wir bieten das Verfahren im Gruppensetting in Ergänzung zu den Einzeltherapien an. Die bessere Akzeptanz negativer Gefühle und die Reduktion von Emotionsvermeidung erleichtern die Remission psychischer Symptome aus unterschiedlichen Störungsbereichen und stellen somit eine effiziente Komplementierung der störungsspezifischen Therapie dar.