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Die psychiatrische und psychotherapeutische Betreuung von Patienten mit Alkoholproblemen bietet neue Chancen für niedergelassene Kolleginnen und Kollegen. Angesichts der Prävalenzzahlen mit ca. 4 Mio. Betroffenen ist der Beratungs- und Behandlungsbedarf enorm hoch und kaum gedeckt. Da sich zugleich die Therapiemöglichkeiten in den letzten Jahren entscheidend erweitert haben, bieten sich im Bereich der Behandlung der Alkoholabhängigkeit große Herausforderungen und Chancen.
Aufbauend auf den neurobiologischen Befunden in Zusammenhang mit dem Rückfallgeschehen und den evidenzbasierten Behandlungsleitlinien lassen sich Therapiestrategien für die Pharmakotherapie und für die Psychotherapie ableiten. Therapeutisches Ziel ist weiterhin die Abstinenz, allerdings zunehmend in differenten Patientengruppen ergänzt durch das Therapieziel der Trinkmengenreduktion. Dies wird im Lichte der aktuellen Versorgungssituation diskutiert.
Die Psychotherapie stützt sich insbesondere auf die „motivierende Gesprächsführung“. Dabei wird der häufig vorhandene Ambivalenzkonflikt des Patienten aufgegriffen mit dem Ziel einer Verhaltensänderung. Psychotherapieverfahren wie das Reizexpositionstraining oder die kognitive Verhaltenstherapie zeigen positive Effekte zumindest in Untergruppen der Patienten.
Der Vortrag vermittelt die neurobiologischen und –psychologischen Grundlagen der Alkoholabhängigkeit und vermittelt die zentralen Empfehlungen der aktuellen „S-3 Leitlinie Screening, Diagnose und Behandlung alkoholbezogenen Störungen“.
